عاد شلل الأطفال إلى الولايات المتحدة والمملكة المتحدة. إليك كيف حدث ذلك

اكتشاف ذلك لقد أصاب شلل الأطفال بالشلل الجزئي أ شاب في إحدى ضواحي نيويورك تشعر بالضجر ، لكنها صادمة. مرهق ، لأنه ثالث فيروس شديد العدوى يصل إلى اليابسة بشكل مفاجئ في الولايات المتحدة خلال ثلاث سنوات ، بعد جدرى القرود و SARS-CoV-2. ومثير للصدمة لأنه ، على مدى عقود ، لم ينتشر شلل الأطفال في الدول الغنية ، حيث يُفترض أن الصرف الصحي والتطعيم والتمويل القوي للصحة العامة يحافظ على سلامة السكان. تم القضاء على ناقل الحركة في الولايات المتحدة في عام 1979 ، وكل الأمريكتين في عام 1994 ، والمملكة المتحدة في عام 2003. ومع ذلك كان هناك ، في مياه الصرف الصحي من المقاطعة التي يعيش فيها الشاب وواحد في مدينة نيويورك وأيضًا في لندن.

بالطبع ، شلل الأطفال موجود في أجزاء أخرى من العالم. أ حملة عالمية لاستئصاله كان يعمل في هذه المهمة المرهقة منذ عام 1988. في العام الماضي ، تسبب فيروس شلل الأطفال في حدوث شلل – لا يمكن علاجه أو علاجه – في دولتين لم يتم احتوائهما مطلقًا ، و 21 دولة أخرى حيث انتعش.

ومع ذلك ، لم يفاجأ خبراء الأمراض برؤيتها تظهر مرة أخرى في الدول الغربية. لقد ظلوا لسنوات يرون أن الحماية من المرض كانت تتم عن طريق التخفيضات في التمويل ، وتردد اللقاحات ، والنسيان – والطبيعة الماكرة للفيروس. تقول هايدي لارسون ، أستاذة ومؤسس مشروع ثقة اللقاح في مدرسة لندن للصحة والطب الاستوائي: “يجب أن تكون هذه دعوة للاستيقاظ للناس”. “لقد قلنا أنه حتى نتمكن من القضاء على هذا تمامًا ، فإننا جميعًا في خطر.”

يعتبر خبراء الصحة العامة هذه حالة طارئة ، لأن حالات شلل الأطفال تمثل قمة جبل الجليد المناعي: لكل شخص مشلول ، من المحتمل أن يحمل عدة مئات آخرين على الأقل عدوى بدون أعراض ، مما يوفر ملاذًا للفيروس لتكرار نفسه ونقله. هذا يستغرق وقتا. تظهر نتائج مياه الصرف الصحي أن شلل الأطفال كان منتشرًا على الأرجح منذ فبراير في لندن ، وعلى الأقل عدة أشهر في نيويورك.

هذا الشعور بالإلحاح هو سبب وجود السلطات الصحية في لندن عرضت جرعات تقوية لقاح أي طفل 9 سنوات أو أقل ، ولماذا نظرائهم في مدينة نيويورك – أين 40٪ من الأطفال في بعض الرموز البريدية لم يتم تطعيمها – لديك حث الوالدين لإحضار الأطفال في مكان التصوير. يقول دانيال باستولا ، الطبيب والأستاذ المساعد في الحرم الجامعي الطبي بجامعة كولورادو أنشوتز الذي يدرس الأعصاب – الأمراض الغازية. “إذا لم يتم تطعيمك ، أو لم يتم تلقيح أطفالك ضد شلل الأطفال ، وكان فيروس شلل الأطفال منتشرًا في مجتمعك ، فأنت معرض لخطر الإصابة بشلل الأطفال المسبب للشلل.”

لفهم كيف انتهى الأمر بشلل الأطفال في هذه المدن ، من المفيد مراجعة القليل من التاريخ. في الواقع ، تاريخان: أحدهما لقاح شلل الأطفال ، والآخر عن كيفية مطاردة المرض من العالم.

ابدأ بتركيبة اللقاح – أو الصيغ ، في الواقع ، لأن هناك نوعين. لقد ولدوا من تنافس شرس في منتصف القرن العشرين بين العالمين جوناس سالك وألبرت سابين. يتم حقن تركيبة Salk ، وهي أول صيغة تمت الموافقة عليها ؛ يستخدم نسخة معطلة من الفيروس ، ويقي من تطور المرض ، لكنه لا يوقف انتقال الفيروس. استخدمت صيغة سابين ، التي ظهرت بعد بضع سنوات ، فيروسًا حيًا ضعيفًا صناعيًا. إنه يمنع انتقال العدوى ، ولأنه سائل يتم ضخه في فم الطفل ، فمن الأرخص صنعه وأسهل توزيعه ، لأنه لا يتطلب عمال رعاية صحية مدربين أو تخلصًا دقيقًا من الإبر. هذه الصفات جعلت نسخة Sabin الشفوية ، المعروفة باسم OPV ، حصن السيطرة على شلل الأطفال ، وفي النهاية السلاح الرئيسي في حملة الاستئصال العالمية.